O que é
Chamamos de trauma complexo a lesão que combina fraturas, lesões de tendões, de nervos, de vasos e perda de pele numa mesma mão. É frequente em acidentes de trabalho e domésticos, com máquinas agrícolas, serras e moedores.
Atendimento na urgência
O primeiro tempo cirúrgico limpa a ferida de forma criteriosa, fixa as fraturas, repara tendões, nervos e vasos e providencia cobertura para as estruturas expostas. Sempre que possível, tudo isso é feito na mesma cirurgia. Quando a contaminação é grande, o tratamento é dividido em etapas.
Quanto mais precoce e completo o primeiro atendimento, menor a necessidade de reconstruções posteriores.
Reconstruções secundárias
Depois da cicatrização, podem ser necessárias cirurgias para corrigir sequelas: liberação de tendões aderidos, enxertos de nervo, correção de fraturas mal consolidadas, cobertura de pele e, em casos selecionados, transferências de dedo do pé para a mão.
Recuperação
A reabilitação é longa e conduzida em conjunto com terapeuta da mão. O objetivo é recuperar a função útil da mão para o trabalho e para a vida diária, e cada etapa é planejada com o paciente.
Dúvidas frequentes
O que fazer logo após o acidente?
Cobrir a ferida com pano limpo, comprimir para conter o sangramento, manter a mão elevada e procurar atendimento de urgência. Segmentos amputados devem ser conservados em gaze úmida, dentro de saco plástico, sobre gelo.
Quantas cirurgias são necessárias?
Depende da extensão da lesão. Parte dos casos se resolve com o atendimento inicial; outros exigem etapas de reconstrução ao longo de meses.
A mão volta a trabalhar?
O objetivo do tratamento é recuperar a função. O grau de recuperação depende das estruturas atingidas, do atendimento inicial e da reabilitação.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. A indicação de qualquer tratamento depende de avaliação individual.